Tendinite du long biceps

La tendinite du long biceps est une inflammation du chef long du biceps. Elle est souvent la conséquence d’une lésion associée dans l’épaule, mais peut aussi être isolée.

La tendinite du long biceps est souvent associée à une autre pathologie de l’épaule :

• Tendinite de la coiffe
• Rupture de la coiffe
• Arthrose de l’épaule

Elle peut aussi être isolée, favorisée par des efforts importants, inhabituels ou répétés.

La tendinite du long biceps provoque une douleur plutôt antérieure de l’épaule, irradiant dans le bras.

Le port de charge est douloureux, et la douleur est souvent plus importante la nuit

Le diagnostic se fait par un examen clinique minutieux.

Les mobilités sont normales, mais les testing spécifiques sont douloureux :

• Le palm-up test (ou speed test) est positif
• Le Yegarson test est positif
• L’O’brien peut-être également positif.

Sur les imageries : on retrouve typiquement une inflammation locale à l’IRM, ainsi que réaction inflammatoire se traduisant par un épanchement liquidien dans sa gouttière visible à l’IRM, à l’arthroscanner, mais aussi à la simple échographie.

Dans la plupart des cas, le traitement débute par des méthodes non chirurgicales. Il est recommandé au patient d’éviter les activités sollicitant excessivement le biceps pour limiter la douleur et prévenir une aggravation. La prise d’anti-inflammatoires peut aider à réduire l’inflammation et à soulager la douleur.

Des séances de kinésithérapie peuvent être proposées afin d’améliorer la flexibilité et la force du muscle.

Si ces approches ne permettent pas d’obtenir une amélioration satisfaisante, des injections de corticostéroïdes ou, dans les cas les plus sévères, une intervention chirurgicale, peuvent être envisagées.