Luxation acromio-claviculaire (ou disjonction acromio-claviculaire)

Les luxations acromio claviculaires, ou disjonction acromio-claviculaires sont fréquentes

Luxation acromio claviculaire - Disjonction acromio claviculaire : traitements | luxation de la clavicule | Dr Salabi | Marseille

Qu’est-ce que la luxation acromio-claviculaire?

L’articulation acromio-claviculaire est une des articulations de l’épaule. Un traumatisme direct sur l’épaule peut entraîner une entorse des ligaments entre l’acromion et la clavicule, et lorsque les ligaments sont rompus, cela entraîne un écart entre l’acromion et la clavicule : appelé disjonction ou luxation acromio-claviculaire.

Quels sont les facteurs de risques et causes de la luxation acromio-claviculaire?

La luxation acromio-claviculaire fait, comme les fractures de clavicules, souvent suite à un traumatisme sur le moignon de l’épaule, et plus particulièrement une chute sur le moignon de l’épaule à plus ou moins haute vitesse.

Quels sont les symptômes de la luxation acromio-claviculaire?

Les luxations acromio-clavicules se manifestent par une douleur immédiate au moment de la chute, et dans les suites immédiates.

On peut retrouver :

  • une déformation entre la clavicule et l’acromion (une bosse)
  • une impotence fonctionnelle immédiate (impossibilité de lever le bras)
  • un hématome
  • une douleur au moindre mouvement de l’épaule

Comment faire le diagnostic d’une luxation acromio-claviculaire?

L’examen clinique est relativement simple, et on cherche alors les symptômes précédemment cités.

En plus nous allons chercher si la luxation est réductible (touche de piano), et si la mobilité passive du bras est conservée en élévation antérieure. (possibilité pour l’examinateur de lever le bras du patient).

Examen d’imagerie

Une radiographie du cintre acromioclaviculaire de face, bilatéral comparative est utile pour dépister les luxations acromio-claviculaires.

Une radiographie standard de l’épaule de face et de profil de Lamy, permet d’orienter et d’aider à la classification cette luxation

Traitement de la luxation acromio claviculaire

Dans les cas légers (grades 1 et 2), le traitement est généralement conservateur, impliquant du repos, de la glace, la prise d’antalgiques et l’utilisation d’une écharpe pour immobiliser l’épaule. Les physiothérapies ultérieures sont essentielles pour retrouver une amplitude de mouvement complète et renforcer les muscles périarticulaires. Pour les luxations plus sévères (grades 3 à 6), une intervention chirurgicale peut être nécessaire afin de stabiliser l’articulation et de rétablir l’anatomie correcte, notamment par l’utilisation de vis, de plaques ou de ligaments synthétiques. Après le traitement, une rééducation est cruciale pour garantir une récupération optimale.