Lésion du labrum antérieur et labrum postérieur : Comprendre, Diagnostiquer et Traiter
Les lésions du labrum antérieur et postérieur de l’épaule sont des blessures courantes, particulièrement chez les athlètes et les personnes actives. Ces lésions peuvent causer des douleurs et une instabilité dans l’épaule, affectant significativement la qualité de vie. Dans cette page, nous explorerons ces lésions, leurs causes, symptômes, diagnostics et traitements.
Qu’est-ce qu’une lésion du labrum antérieur et qu’est-ce qu’une lésion du labrum postérieur ?
Le labrum est un anneau de cartilage qui entoure la cavité glénoïde de l’épaule, renforçant ainsi l’articulation de l’épaule. Les lésions du labrum antérieur et postérieur se réfèrent à des déchirures dans cette zone de fibrocartilage, soit à l’avant (antérieur) ou à l’arrière (postérieur) de l’articulation.
Quelles sont les causes et les facteurs de risque d’une lésion du labrum antérieur et labrum postérieur ?
Les lésions du labrum peuvent être causées par :
- Activités sportives : Mouvements répétitifs au-dessus de la tête, comme au baseball ou au volleyball.
- Traumatismes : Comme une chute ou un choc direct sur l’épaule.
- Usure liée à l’âge : Le cartilage peut devenir plus fragile avec l’âge.
Quels sont les symptômes d’une lésion du labrum antérieur et labrum postérieur ?
Les symptômes courants incluent :
- Douleur dans l’épaule : Surtout lors de mouvements spécifiques.
- Instabilité : Sensation que l’épaule pourrait se déboîter.
- Craquements ou blocages : Sensations anormales lors du mouvement de l’épaule.
Quel bilan médical réaliser pour une lésion du labrum antérieur et labrum postérieur ?
Le diagnostic d’une lésion du labrum implique généralement :
- Examen clinique : Évaluation de la douleur, de la mobilité et de la stabilité de l’épaule.
- Imagerie : IRM ou arthro-scanner pour visualiser la structure de l’épaule et confirmer la lésion.
Quelle solution pour traiter une lésion du labrum antérieur et labrum postérieur ?
Traitement non chirurgical
Pour les lésions mineures :
- Repos : Éviter les activités qui aggravent la douleur.
- Physiothérapie : Renforcer les muscles de l’épaule et améliorer la stabilité.
- Médicaments anti-inflammatoires : Réduire l’inflammation et la douleur.
- Infiltration : Une infiltration peut parfois régler définitivement la douleur.
Traitement chirurgical
Pour les lésions plus graves ou si le traitement non chirurgical échoue :
- Chirurgie arthroscopique : Réparation du labrum par de petites incisions, permettant une récupération plus rapide.
- Rééducation post-opératoire : Essentielle pour retrouver la pleine fonction de l’épaule.
Temps de récupération
La chirurgie arthroscopique permet une récupération plus rapide, avec reprise des activités sportives après environ six mois à un an.
En conclusion, les lésions du labrum antérieur et postérieur sont des blessures complexes nécessitant une évaluation et un traitement spécialisés.
Un diagnostic précoce et un traitement adapté sont essentiels pour un rétablissement optimal et le retour à une activité normale.
Nos échanges avec les internautes
Legrand
Publié le 15 mai 2024
Bonjours, j’aurai une question s’il vous plaît… J’ai fais une chute à la plage il y a plus d’1 an ( plongé sans profondeur mon bras a taper le fond), après avoir fait des examens, l’arthroscaner révèle un clivage du labrum postérieur (de l’épaule gauche) et l’IRM une lame de bursite sous acromiodeltoidienne, un épanchement, et un kyste interosseux métaphysique huméral postérieur. J’ai été voir plusieurs chirurgiens, qui n’ont pas su me dire ce que j’avais et comment le soigner. Un seul m’a proposé une infiltration de l’épaule, ce que j’ai fais mais 5 mois après j’ai toujours des douleurs vives après un effort ou port de charges, je suis aussi toujours limite dans certains mouvements (abduction, rotations, flexions et extension). Aucun chirurgiens ne m’a proposé une opération. Pouvez vous me donner votre avis s’il vous plaît, je suis en étude dé kinésithérapie et mon problème à l’épaule me limite dans mes études …
Dr Salabi
Publié le 15 mai 2024
Bonjour, je vous invite à venir en consultation pour que j’examine votre IRM, une lésion labrale postérieure, si elle est gênante, peut tout à fait être opérée et réparée.