Douleurs de l’épaule : d’où viennent-elles et quels sont les traitements ?

Quelles sont les causes des douleurs d’épaule ?

Les douleurs de l’épaule peuvent se manifester de diverses manières. Les symptômes communs incluent une douleur aiguë ou chronique, qui peut être exacerbée par certaines activités ou mouvements. La raideur et la limitation des mouvements sont également fréquentes, rendant difficile les tâches quotidiennes comme s’habiller ou lever le bras. Le gonflement et la sensibilité de la région de l’épaule peuvent également être présents, indiquant une inflammation sous-jacente. Ces douleurs nécessitent une consultation chez un spécialiste et peuvent avoir des origines diverses.

Causes mécaniques

Les causes mécaniques sont courantes et incluent des conditions comme la tendinite de la coiffe des rotateurs, une inflammation des tendons qui peut survenir après des mouvements répétitifs ou une surcharge.
La bursite de l’épaule est une autre cause fréquente, résultant de l’inflammation des bourses séreuses, des petits sacs remplis de liquide qui facilitent le mouvement.
Le syndrome de conflit sous-acromial, où une partie de l’omoplate frotte contre les tendons de la coiffe des rotateurs, provoque également des douleurs significatives.

Causes traumatiques

Les traumatismes sont une autre source importante de douleurs de l’épaule. Une luxation de l’épaule se produit lorsque l’os de l’humérus sort de son emplacement dans l’articulation, souvent suite à une chute ou un coup violent.
Les fractures de l’humérus, l’os du bras supérieur, peuvent résulter de chocs directs ou de chutes.

Causes dégénératives

Les causes dégénératives incluent des conditions comme l’arthrose de l’épaule, une usure progressive du cartilage de l’articulation qui provoque des douleurs et une limitation des mouvements.
La rupture de la coiffe des rotateurs liée à l’âge est également une cause fréquente, résultant de la fragilisation des tendons avec le temps.

Les causes sportives

Certaines douleurs de l’épaule sont dues à des efforts intenses et répétitifs. Les sports qui sollicitent beaucoup les bras, comme la natation, le tennis ou le baseball, peuvent entraîner des microtraumatismes cumulés. Une mauvaise technique ou posture pendant l’entraînement peut également contribuer aux blessures, tout comme le surentraînement qui fatigue les muscles et les tendons, les rendant plus susceptibles aux blessures. Pour exemple, la déchirure du labrum, un morceau de cartilage stabilisant l’articulation, survient fréquemment chez les sportifs ou à la suite d’un traumatisme.

CONSULTATION MÉDICALE ET DIAGNOSTIC D’UNE DOULEUR À L’ÉPAULE

Dans le cadre d’une douleur aiguë, d’apparition récente. La consultation spécialisée ne doit pas être retardée.

Le Dr Salabi et le Centre Main Épaule Méditerranée ont mis en place le SOS Épaule, afin d’assurer une prise en charge rapide pour tout problème aigü d’épaule.

La consultation ciblera la douleur et orientera le bilan d’imagerie qui permettra de spécifier la lésion.

Ensuite un traitement adapté sera proposé.

Dans le cadre d’une douleur chronique, un bilan initial d’imagerie est nécessaire avant même la consultation chez le spécialiste.

Une radiographie accompagnée d’une échographie permettent de débrouiller la situation, une IRM ou un ArthroScanner complémentaires sont parfois nécessaires.

La consultation permettra d’évaluer le patient, son âge, son niveau d’activité, ainsi que la gêne ressentie.

Le bilan d’imagerie permettra de statuer sur l’importance des lésions.

Le chirurgien vous proposera alors plusieurs solutions, et il est important que la décision thérapeutique soit prise une fois que toutes les informations sont bien comprises par le patient.

Quels sont les traitements pour lutter contre les douleurs de l’épaule ?

Les traitements des douleurs de l’épaule varient en fonction de la cause sous-jacente et de la gravité des symptômes.

Traitements doux

La kinésithérapie joue un rôle crucial dans la rééducation de l’épaule. Si la douleur n’est pas due à une pathologie, des exercices de rééducation spécifiques peuvent vous être prescrits pour restaurer la force et la flexibilité de l’épaule.
La thérapie manuelle, qui inclut des techniques de mobilisation et de manipulation, peut aider à améliorer la fonction articulaire et réduire la douleur. Le renforcement musculaire ciblé est également essentiel pour stabiliser l’épaule et prévenir de futures blessures.

Traitement médicaux

Les traitements médicaux incluent souvent l’utilisation de médicaments anti-inflammatoires pour réduire la douleur et l’inflammation. Les infiltrations de corticostéroïdes peuvent être administrées directement dans l’articulation pour un soulagement plus ciblé. La physiothérapie est essentielle pour renforcer les muscles autour de l’épaule, améliorer la mobilité et réduire la douleur.

Traitements chirurgicaux

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. L’arthroscopie de l’épaule est une technique minimalement invasive utilisée pour diagnostiquer et traiter divers problèmes intra-articulaires.
La réparation de la coiffe des rotateurs est souvent nécessaire en cas de rupture sévère, permettant de restaurer la fonction de l’épaule.
Pour les cas avancés d’arthrose, une prothèse de l’épaule peut être envisagée pour remplacer l’articulation endommagée.

Lors de votre consultation initiale, le Docteur Salabi saura vous conseiller la solution la plus adaptée à votre profil, prenant en compte vos examens, vos habitudes de vie etc … L’objectif est de mettre un terme à vos douleurs sans vous handicaper au quotidien.

Comment prévenir les douleurs d’épaule ?

La prévention des douleurs de l’épaule passe par des exercices réguliers et un renforcement musculaire approprié. Des programmes d’exercices spécifiques peuvent aider à maintenir la flexibilité et la force de l’épaule, réduisant ainsi le risque de blessures. Les étirements et la mobilisation sont également importants pour garder l’articulation souple et fonctionnelle.

Il est crucial d’adopter des pratiques de vie et de travail qui minimisent les risques de douleurs de l’épaule. Éviter les mouvements répétitifs, prendre des pauses régulières et adapter les activités sportives et professionnelles pour réduire le stress sur l’épaule sont des mesures préventives efficaces.