Arthrose de l’épaule : que faire ?

Qu’est-ce que l’arthrose de l’épaule ?

L’arthrose de l’épaule ou Omarthrose est une pathologie évolutive de l’épaule ou le cartilage entre la glène de l’omoplate et la tête de l’humérus est progressivement détruit.
L’omarthrose est l’usure de l’épaule.

On note deux type d’omarthrose :

• L’omarthrose centrée, où les tendons de l’épaule sont intactes
• L’omarthrose excentrée, où les tendons de l’épaule sont rompus.

Comment savoir si je souffre d’arthrose à l’épaule ?

Cliniquement, on retrouve une épaule qui est douloureuse avec des craquements qui peuvent être perçus.
La mobilité est souvent diminuée avec parfois une épaule que l’on décrit comme pseudo-paralytique, qui ne bouge quasiment plus.

Le meilleur moyen de savoir si on souffre d’arthrose est de faire une simple radiographie de l’épaule. Les autres examens seront réalisés dans un second temps.

Quel traitement pour l’arthrose de l’épaule ?

Le traitement dépend du type d’arthrose retrouvée et de la plainte du ou de la patiente.

Lorsque la plainte principale est la douleur, le traitement premier est un traitement médical comprenant rééducation et infiltration.

Lorsque la plainte est la mobilité, la rééducation peut aider, mais l’infiltration est moins efficace.

En cas d’échec du traitement médical, le traitement classique de l’arthrose est la prothèse d’épaule.

• Lorsqu’il s’agit d’omarthrose centrée : la prothèse est dite anatomique
• Lorsqu’il s’agit d’omarthrose excentrée : la prothèse est dite inversée.

Des variantes de ces traitements sont possibles, dans certains cas il faudra associer des transferts de tendons, notamment pour rétablir une fonction. Dans d’autres cas, un traitement par arthroscopie pourra être proposé, notamment chez les patients jeunes, afin de temporiser avant la prothèse d’épaule.